C   U   E   S   T   I   O   N   E   S        M   O   N   D   I   A   L   E   S Poblaci�� en el Milenio

NECESIDADES INSATISFECHAS DE PLANIFICACION FAMILIAR Hoja informativa preparada por el Centro de Poblaci��, Salud y Nutrici�� de la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) En el mundo en desarrollo, muchas parejas no cuentan con los medios para ejercer un derecho b��ico que la mayor�� de los estadounidenses dan por sentado, el derecho de escoger el n��ero de hijos y el momento de traerlos al mundo. Aunque se dispone m�� ampliamente que antes de los servicios de planificaci�� familiar, m�� de 120 millones de mujeres en el mundo en desarrollo quieren espaciar o limitar los nacimientos pero no tienen acceso a anticonceptivos y se espera que el n��ero de parejas en edad de concebir aumente por lo menos en 20 millones cada a��. En el mundo en desarrollo el acceso limitado a la planificaci�� familiar tiene como resultado tasas elevadas de embarazos no deseados, millones de abortos peligrosos y miles de muertes por maternidad. Alrededor de 585.000 mujeres mueren anualmente debido a causas relacionadas con el embarazo, m�� de una mujer por minuto cada d��. Este acceso limitado es tambi�� causa principal de mortalidad infantil en los pa��es en desarrollo. Los ni��s nacidos en familias numerosas tienen una probabilidad mucho mayor de morir antes de los cinco a��s que los ni��s de familias m�� peque��s. Esto es especialmente cierto cuando los nacimientos son muy seguidos. Cuando la planificaci�� familiar permite espaciar los nacimientos por lo menos cada dos a��s, se puede prevenir un promedio de una de cada cuatro muertes en la primera infancia. Es especialmente importante atender las necesidades no satisfechas de los adolescentes. A menudo la planificaci�� familiar y otros programas de cuidado de la salud en el campo de la reproducci�� no llegan a los adultos j��enes; sin embargo, el riesgo de morir por causas relacionadas con el embarazo es dos veces m�� elevado para la mujer entre los 15 y 19 a��s que para la mujer entre los 20 y 24 a��s. Hechos y Cifras En los pa��es en desarrollo en general, con excepci�� de China, aproximadamente 20 por ciento de las mujeres casadas en edad de concebir carecen de acceso suficiente a la planificaci�� familiar. El porcentaje var�� grandemente entre regiones y pa��es. El nivel de necesidad no satisfecha es mayor en el Africa al sur del Sahara, donde una de cada tres mujeres casadas carece de estos medios. En Asia, sin embargo, debido su gran poblaci��, se encuentra el mayor n��ero de mujeres que no pueden satisfacer esta necesidad. En la India es donde hay el nivel m�� alto de planificaci�� familiar insatisfecha, que afecta a aproximadamente 31 millones de mujeres. Otros pa��es en que gran n��ero de mujeres carecen de m��odos anticonceptivos son Pakist�� (5,7 millones), Bangladesh (4,4 millones), Nigeria (3,9 millones) y M��ico (3,1 millones). Seg�� los datos m�� recientes, la demanda de planificaci�� familiar (mujeres casadas que quieren espaciar o limitar el n��ero de nacimientos) es: 62 por ciento en Ghana; sin embargo, s��o 9 por ciento de las parejas usan m��odos modernos de anticoncepci��; 75 por ciento en Bolivia, donde s��o 12 por ciento utiliza m��odos modernos; 57 por ciento en Guatemala, pero s��o 18 por ciento emplean m��odos modernos y 69 por ciento en Filipinas, donde s��o 15 por ciento los utilizan. Para mantener los niveles actuales del empleo de anticonceptivos modernos el n��ero de usuarios tendr�� que aumentar 50 por ciento en Bangladesh (un aumento de 5 millones por encima de los 11 millones actuales) y alrededor de 25 por ciento en Indonesia (7 millones m�� que los 30 millones actuales) durante los pr��imos 15 a��s. USAID: Brinda Liderazgo T��nico y Salva Vidas Por espacio de m�� de 30 a��s Estados Unidos ha ejercido una funci�� esencial en el esfuerzo mundial para satisfacer la enorme necesidad de informaci�� y servicios de planificaci�� familiar. No solamente ha sido uno de los principales contribuyentes a la asistencia demogr��ica, sino que la USAID sigue siendo el l��er t��nico en el dise�� y prestaci�� de servicios de planificaci�� familiar en el mundo en desarrollo, de alta calidad, efectivos desde el punto de vista del costo y voluntarios. El experimentado personal t��nico de la USAID colabora con entidades asociadas en Estados Unidos y los pa��es anfitriones en el dise�� de la planificaci�� familiar y los programas relacionados con la salud reproductiva, y se concentra en las necesidades espec��icas de cada poblaci��, haciendo hincapi��en la posibilidad de escoger entre una amplia variedad de anticonceptivos, en el cuidado de la salud de alta calidad y la orientaci��. Va en aumento la integraci�� de estos programas con otros esfuerzos de base comunitaria para mejorar la salud maternoinfantil, prevenir el VIH/SIDA y mejorar la condici�� de la mujer, lo que incluye la alfabetizaci�� y los pr��tamos a las microempresas. La USAID ha estado a la vanguardia de la capacitaci�� de m��icos y dem�� profesionales de la medicina en cuanto a la planificaci�� de la familia y la salud reproductiva, as��como del personal comunitario de los servicios de salud, elemento importante para llegar a las comunidades rurales de dif��il acceso. En estos programas se han capacitado m�� de medio mill�� de trabajadores de la salud en todo el mundo, durante las dos ��timas d��adas, ayudando as��tanto a facilitar el acceso como a acrecentar la calidad de los servicios y la informaci��. Las campa��s a trav�� los medios de divulgaci�� y las campa��s de informaci�� p��lica financiadas por la USAID han ayudado en la tarea de prevenir embarazos no deseados, promover los nacimientos sanos y frenar la transmisi�� del VIH/SIDA y otras infecciones transmitidas por contacto sexual. La USAID administra un sistema mundial de distribuci�� de anticonceptivos. Varios pa��es y donantes conf��n en el sistema de la USAID para vigilar el abastecimiento de anticonceptivos, el cual ha sido dise��do para asegurar que puedan estar disponibles en una variedad de opciones durante todo el a��. La USAID apoya la investigaci�� que abre nuevos horizontes para mejorar la prestaci�� de servicios de planificaci�� familiar y dem�� servicios de salud y asegurar que los programas respondan a las necesidades locales y sean eficaces en funci�� de los costos. La USAID es el mayor donante al desarrollo de anticonceptivos seguros y eficaces, con lo que ayuda as��a incrementar las opciones de anticonceptivos para los ciudadanos del mundo en desarrollo y para los estadounidenses. Como resultado directo de ��tas y otras actividades de la USAID, m�� de 50 millones de parejas en el mundo en desarrollo hacen uso de los m��odos de planificaci�� familiar. En los 28 pa��es que tienen los programas m�� amplios de planificaci�� familiar auspiciados por la USAID, el n��ero promedio de hijos por familia ha bajado en un tercio, de m�� de seis en los a��s sesenta a alrededor de cuatro. Estas familias se encuentran en mejores condiciones de alimentar, vestir, educar y ofrecer cuidado de salud a sus hijos. Hoy centenares de miles de mujeres y ni��s est�� vivos gracias a la ayuda de la USAID en materia de planificaci�� familiar. Estos programas son parte integral de un panorama m�� amplio de actividades que lleva a cabo la USAID para fomentar la estabilizaci�� poblacional, el desarrollo econ��ico, la salud y el bienestar humanos, la buena calidad del medio ambiente, la seguridad alimentaria y la paz y estabilidad mundiales. Cuestiones Mundiales Publicación Electrónica del USIS, Vol. 3, No. 2, Septiembre de 1998