Q   U   E   S   T   ?  E  S    G   L   O   B   A   I   S Popula艫o no Novo Mil・io

NECESSIDADE N・-ATENDIDA DE PLANEJAMENTO FAMILIAR Relat・io preparado pelo Centro de Popula艫o, Sa・e e Nutri艫o [Center for Population, Health and Nutrition] da Ag・cia dos Estados Unidos Para o Desenvolvimento Internacional (USAID) Muitos casais nos pa・es em desenvolvimento n・ t・ meios de exercer um direito b・ico que ?assegurado ?maioria dos americanos: o direito de escolher o n・ero de filhos que ter・ e o tempo decorrido entre os nascimentos dos filhos. Embora os servi・s de planejamento familiar estejam dispon・eis em uma escala nunca antes vista, mais de 120 milh・s de mulheres nos pa・es em desenvolvimento ainda querem aumentar o tempo decorrido entre os nascimentos dos filhos, ou limitar o n・ero de filhos, mas n・ possuem acesso a m・odos anticoncepcionais, e o n・ero de casais em idade de procriar dever?aumentar em pelo menos 20 milh・s a cada ano. Nos pa・es em desenvolvimento, o acesso limitado ao planejamento familiar resulta em um grande n・ero de casos de gravidez indesejada, milh・s de abortos inseguros, e na morte de milhares de m・s. Aproximadamente 585.000 mulheres morrem por motivos relacionados ?gravidez a cada ano - mais de uma mulher a cada minuto do dia. O acesso limitado ao planejamento familiar ?tamb・ uma das principais raz・s da morte de crian・s nos pa・es em desenvolvimento. As crian・s que nascem em fam・ias numerosas t・ maior probabilidade de morrer antes de completar cinco anos de idade do que os filhos das fam・ias menores. Isso ?particularmente verdadeiro quando os nascimentos ocorrem com pequenos intervalos. Quando h?intervalos de pelo menos dois anos entre os nascimentos, o planejamento familiar pode impedir, em m・ia, uma entre quatro mortes de crian・s. Cuidar das necessidades n・-atendidas entre os adolescentes ?particularmente importante. O planejamento familiar e outros programas de sa・e reprodutiva freq・ntemente n・ conseguem atingir os jovens, e no entanto o risco de se morrer devido a causas relacionadas com a gravidez ?duas vezes maior para as mulheres de 15 a 19 anos do que para as mulheres de 20 a 24 anos. Fatos e N・eros Nos pa・es em desenvolvimento como um todo, com exce艫o da China, aproximadamente 20 por cento das mulheres casadas em idade de procriar t・ uma necessidade n・-atendida de planejamento familiar. Existe uma grande variedade na porcentagem entre as regi・s e pa・es. O n・el de necessidade n・-atendida ?mais alto na ・rica Sub-Saariana, onde em muitos pa・es uma mulher casada em cada tr・ tem uma necessidade n・-atendida. Devido ?grande popula艫o da ・ia, no entanto, o maior n・ero, de longe, de mulheres com necessidades n・-atendidas vive nessa regi・. A ・dia tem a maior necessidade n・-atendida de planejamento familiar; essa situa艫o abrange aproximadamente 31 milh・s de mulheres. Outros pa・es onde uma grande quantidade de mulheres tem necessidades n・-atendidas s・: Paquist・ (5,7 milh・s), Bangladesh (4,4 milh・s) Nig・ia (3,9 milh・s), e M・ico (3,1 milh・s). Tendo como base os dados mais recentes, a demanda de planejamento familiar (mulheres casadas que querem espa・r ou limitar o n・ero de filhos) ? 62 por cento em Gana, e no entanto somente 9 por cento dos casais usam m・odos anticoncepcionais modernos; 75 por cento na Bol・ia, e no entanto somente 12 por cento usam m・odos modernos; 57 por cento na Guatemala, e no entanto somente 18 por cento usam m・odos modernos; e 69 por cento nas Filipinas, e no entanto somente 15 por cento usam m・odos modernos. Somente para manter os n・eis atuais de uso de anticoncepcionais modernos, o n・ero de usu・ios teria que crescer em 50 por cento em Bangladesh (um aumento de 5 milh・s sobre o n・ero atual de usu・ios, que ?de 11 milh・s), e em aproximadamente 25 por cento na Indon・ia (um aumento de 7 milh・s sobre o atual n・ero de usu・ios, que ?de 30 milh・s), no decorrer dos pr・imos 15 anos. USAID: Proporcionando Lideran・ T・nica, Salvando Vidas Por mais de 30 anos, os Estados Unidos t・ desempenhado uma fun艫o essencial no esfor・ global para lidar com a enorme necessidade n・-atendida de informa苺es e servi・s de planejamento familiar. Al・ do fato de que o pa・ tem sido um grande doador na ・ea de assist・cia populacional, a USAID continua na lideran・ t・nica quando se trata de criar e prestar servi・s volunt・ios de planejamento familiar, economicamente vi・eis e de alta qualidade, aos pa・es em desenvolvimento. Os experientes t・nicos da USAID trabalham em conjunto com parceiros dos Estados Unidos e do pa・-anfitri・ para criar programas de planejamento familiar e de sa・e reprodutiva baseados nas necessidades dos clientes - enfatizando a escolha entre uma grande variedade de m・odos anticoncepcionais, e qualidade no atendimento e no aconselhamento. Esses programas se integram cada vez mais a outros esfor・s comunit・ios que t・ como objetivo a melhoria da sa・e das m・s e das crian・s, a preven艫o de HIV/AIDS, e a melhoria do status da mulher - incluindo cursos de alfabetiza艫o e empr・timos para microempresa. A USAID tem estado na linha de frente no que se refere ao treinamento de m・icos e outros profissionais da ・ea m・ica, nas atividades de planejamento familiar e sa・e reprodutiva, assim como os agentes de sa・e da comunidade - um elemento importante quanto se trata de chegar ・ comunidades rurais de dif・il acesso. Esses programas treinaram mais de meio milh・ de prestadores de servi・s no mundo inteiro nas duas ・timas d・adas, ajudando a melhorar tanto ao acesso a, quando a qualidade dos servi・s e das informa苺es. As campanhas inovadoras de meios de comunica艫o de massa e de informa艫o ao p・lico, patrocinadas pela USAID, ajudaram a redobrar os esfor・s para prevenir os casos de gravidez indesejada, promover o nascimento de crian・s saud・eis, e diminuir o ritmo de transmiss・ de HIV/AIDS e outras doen・s sexualmente transmiss・eis. A USAID administra um sistema mundial de distribui艫o de anticoncepcionais. Muitos pa・es e doadores contam com o sistema de programa艫o de suprimento de anticoncepcionais, cujo objetivo ?assegurar a disponibilidade e a escolha de anticoncepcionais o ano inteiro. A USAID ap・a pesquisas pioneiras que resultam em estrat・ias aperfei・adas para proporcionar servi・s de planejamento familiar, al・ de outros servi・s de sa・e, assegurando que os programas reflitam as necessidades locais e que sejam economicamente vi・eis. A USAID ?o maior doador no desenvolvimento de anticoncepcionais seguros e eficazes, ajudando a aumentar o n・ero de op苺es de anticoncepcionais para os cidad・s dos pa・es em desenvolvimento, assim como para os americanos. Como resultado direto desses e de outros esfor・s da USAID, mais de 50 milh・s de casais nos pa・es em desenvolvimento utilizam o planejamento familiar. Nos 28 pa・es com os maiores programas de planejamento familiar patrocinados pela USAID, o n・ero m・io de filhos por fam・ia diminuiu em um ter・, de mais de seis na d・ada de sessenta para aproximadamente quatro. Essas fam・ias t・ melhores condi苺es de alimentar, vestir, educar e proporcionar assist・cia m・ica para os seus filhos. Centenas de milhares de mulheres e crian・s est・ vivas hoje por causa da assist・cia da USAID no planejamento familiar. Esses programas fazem parte dos esfor・s mais amplos da USAID no sentido de promover a estabiliza艫o da popula艫o, o desenvolvimento econ・ico, e a paz e a estabilidade em n・el global. Quest・s Globais Uma Revista Eletr・ica da USIA, Volume 3, N・ero 2, Setembro 1998