глобальные проблемы СПИД
Bar

ПРОФИЛАКТИКА СПИДЎ¦- ИНВЕСТИРОВАНИЕ Ў¦БЛАГОПОЛУЧИЕ МИРА
ЛоуренЎ¦СаммерЎ¦
министЎ¦Ў¦нансов

НынеЎ¦ий уровенЎ¦научныЎ¦исследований дает историЎ¦ский Ў¦нс Ў¦борьбе Ў¦такими смертельными заболеваниями каЎ¦СПИД, которыЎ¦оказываюЎ¦губительноЎ¦воздействиЎ¦на Ў¦ономическоЎ¦развитие Ў¦угрожаЎ¦ процветаниЎ¦Ў¦стабильности мировоЎ¦Ў¦ономикЎ¦

Ў¦/font>Ў¦мере развитЎ¦ интеграционных процессоЎ¦миЎ¦сталкиваетЎ¦ Ў¦Ў¦рокиЎ¦набороЎ¦проблеЎ¦ выЎ¦Ў¦щиЎ¦за рамкЎ¦единичныЎ¦страЎ¦Ў¦не поддающиЎ¦я простому реЎ¦ниЎ¦силами правительств илЎ¦Ў¦стного рынкЎ¦отдельныЎ¦государств. КасаетЎ¦ ли Ў¦Ў¦отмывания денеЎ¦илЎ¦Ў¦нансовых преступлений, изменения климатЎ¦илЎ¦сокращенЎ¦ глобальногЎ¦биологического разнообразЎ¦, реЎ¦ниЎ¦Ў¦их проблеЎ¦требуеЎ¦участия всегЎ¦мирового сообщества Ў¦согласованныЎ¦действий на международноЎ¦уровне.

Ў¦едложения, выдвинутые Ў¦езидентоЎ¦СШЎ¦Ў¦инициативе, полуЎ¦вшей название "ТыЎ¦Ў¦летиЎ¦, направлены на мобилизаЎ¦Ў¦международныЎ¦усилий по реЎ¦ниЎ¦одноЎ¦из наиболее неотложных Ў¦серьезныЎ¦проблеЎ¦ РеЎ¦ идет об инЎ¦кционных болезняЎ¦ которыЎ¦больнеЎ¦всегЎ¦бьЎ¦ по странаЎ¦ наименее подготовленным Ў¦борьбе Ў¦ними.

Ў¦Ў¦теЎ¦бы остановитьЎ¦ на трех моментах, которыЎ¦лежаЎ¦Ў¦основе инициативы Ў¦езидента. Ў¦рвое - разработка Ў¦производство вакцин Ў¦медикаментов для леЎ¦ния инЎ¦кционных болезней - сегодня служит одноЎ¦из наиболее Ў¦Ў¦ктивныЎ¦Ў¦рм инвестиций Ў¦успеЎ¦ое Ў¦ономическоЎ¦развитие беднейЎ¦Ў¦страЎ¦мира. Второе -- накопленныЎ¦Ў¦последнеЎ¦время опыт соЎ¦альнЎ¦Ў¦ономического развитЎ¦ Ў¦научныЎ¦прогресс даЎ¦ наЎ¦возможностЎ¦взятьЎ¦ за реЎ¦ниЎ¦проблемы глобальногЎ¦распространения Ў¦их заболеваниЎ¦ Третье - для достиженЎ¦ Ў¦ой Ў¦ли необЎ¦димо сотрудниЎ¦ство междЎ¦государственныЎ¦Ў¦Ў¦стныЎ¦секторамЎ¦на уровне страЎ¦Ў¦на международноЎ¦уровне.

Борьба Ў¦инЎ¦кционнымЎ¦болезнями каЎ¦моральныЎ¦Ў¦Ў¦ономическиЎ¦императиЎ¦/B>

Кому-то можеЎ¦показатьЎ¦ странным, Ў¦Ў¦министЎ¦Ў¦нансов уделяет столькЎ¦вниманЎ¦ вопросам предотвращенЎ¦ Ў¦борьбы Ў¦болезнями Ў¦развивающиЎ¦я странаЎ¦ Но, каЎ¦министЎ¦Ў¦нансов, я постЎ¦ннЎ¦осознаЎ¦ Ў¦Ў¦успеЎ¦ое развитие беднейЎ¦Ў¦страЎ¦мира представЎ¦ет огромный интереЎ¦для СШЎ¦Ў¦Ў¦ономическоЎ¦Ў¦гуманитарной областяЎ¦Ў¦Ў¦сферЎ¦безопасности.

Сегодня не будеЎ¦преувелиЎ¦нием сказатЎ¦ Ў¦Ў¦самыЎ¦больЎ¦Ў¦препятствиеЎ¦Ў¦развитии Ў¦их государств стал призраЎ¦такиЎ¦болезней каЎ¦ВИЎ¦СПИД. РаспространениЎ¦ВИЎ¦СПИДЎ¦за последниЎ¦годы приобрелЎ¦особенно угрожаЎ¦ие масштабы.

50 миллионоЎ¦Ў¦ловеЎ¦во всем мире инЎ¦Ў¦рованы вирусоЎ¦ВИЎ¦ БолеЎ¦16 миллионоЎ¦ужЎ¦умерли. Ў¦прошлоЎ¦году уровенЎ¦смертности от заболеваниЎ¦ вызванныЎ¦СПИДом, достиг рекордноЎ¦отметкЎ¦Ў¦2,6 миллиона Ў¦ловеЎ¦ Во многих государствах Африки, расположенныЎ¦Ў¦Ў¦Ў¦от СаЎ¦ры, на долю которыЎ¦приходитЎ¦ 85 процентоЎ¦мировоЎ¦смертности от СПИДЎ¦ ожидаемая продолжительностЎ¦жизнЎ¦стремительно падает, сводя на неЎ¦успеЎ¦, Ў¦такиЎ¦трудом достигнутыЎ¦Ў¦последниЎ¦деЎ¦тилетия. Ў¦ крайнеЎ¦мере, Ў¦Ў¦ти африканскиЎ¦государствах болеЎ¦20 процентоЎ¦всегЎ¦взрослогЎ¦населения ВИЎ¦инЎ¦Ў¦рованнЎ¦ Ў¦Ў¦ноЎ¦Ў¦стЎ¦Африки Ў¦теЎ¦ниЎ¦последующиЎ¦5-10 леЎ¦ожидаемая продолжительностЎ¦жизнЎ¦можеЎ¦снизиться Ў¦59 леЎ¦(уровенЎ¦наЎ¦ла 1990 годоЎ¦ до 45 леЎ¦(уровенЎ¦1950 годоЎ¦. Ў¦ичем наибольший уровенЎ¦заболеваемости отмеЎ¦етЎ¦ средЎ¦молодыЎ¦женщин, которыЎ¦вскоре предстоиЎ¦статЎ¦матеЎ¦ми.

ЖенщинЎ¦несуЎ¦на своиЎ¦плечах основную ноЎ¦ Ў¦ой проблемы, таЎ¦каЎ¦именно онЎ¦оказываюЎ¦медиЎ¦нскуЎ¦помощь нуждающимся Ў¦именно онЎ¦ особенно молодыЎ¦женщинЎ¦ наиболее подвержены рискЎ¦заразитьЎ¦ ВИЎ¦СПИДом. Во многих местах уровенЎ¦заболеваемости ВИЎ¦СПИДом средЎ¦молодыЎ¦женщин Ў¦3-5 раЎ¦выЎ¦, Ў¦Ў¦средЎ¦Ў¦ошей. Ў¦некоторыЎ¦Ў¦стяЎ¦ЮАЎ¦поЎ¦Ў¦одна третЎ¦беременных женщин инЎ¦Ў¦рованы ВИЎ¦ Ў¦то время каЎ¦Ў¦1990 году Ў¦от показатель составЎ¦Ў¦1 проценЎ¦ На континенте, гдЎ¦женщинЎ¦выполняЎ¦ оченЎ¦высокиЎ¦объеЎ¦Ў¦зиЎ¦ской работы Ў¦во многом несуЎ¦на своиЎ¦плечах заботы по дому, разрушительные последствия заболеваемости СПИДом особенно ужасающи.

Наибольшую озабоченностЎ¦вызывает скорость распространения ВИЎ¦СПИДЎ¦ Ў¦такжЎ¦опасностЎ¦того, Ў¦Ў¦процессы, происходящиЎ¦Ў¦Африке, Ў¦скором временЎ¦прЎ¦Ў¦Ў¦сеЎ¦ Ў¦Ў¦других регионах мира. УровенЎ¦заболеваемости Ў¦Азии стремительно растет, Ў¦Ў¦Ў¦страЎ¦ужЎ¦стоиЎ¦на пороге Ў¦рокомасштабной пандемии. ТаЎ¦необЎ¦димы срочныЎ¦меры для предотвращенЎ¦ трагедии, разразивЎ¦йся Ў¦Африке. Ў¦некоторыЎ¦соседних Ў¦нами государствах ЛатинскоЎ¦АмерикЎ¦Ў¦Карибского бассейна уровенЎ¦заболеваемости такжЎ¦высоЎ¦Ў¦продолжает растЎ¦ Бывшие советскиЎ¦республики Ў¦страны ВосточноЎ¦Европы такжЎ¦входяЎ¦Ў¦группу рискЎ¦ Ў¦Ў¦России Ў¦прошлоЎ¦году быЎ¦отмеЎ¦Ў¦самыЎ¦высокиЎ¦рост заболеваемости СПИДом Ў¦мире.

Ў¦то же время, следуеЎ¦отметить, Ў¦Ў¦миллионы людеЎ¦во всем мире по-прежнему становятся жертвами болезней, впервыЎ¦появившихЎ¦ многие столетЎ¦ назаЎ¦ Например, каждый гоЎ¦от туберкулезЎ¦умираеЎ¦болеЎ¦2 миллионоЎ¦Ў¦ловеЎ¦ Ў¦егЎ¦устойчивые Ў¦воздействиЎ¦лекарств Ў¦аммы продолжаЎ¦ распростраЎ¦тьЎ¦ по планетЎ¦ ТыЎ¦Ў¦ ВИЎ¦инЎ¦Ў¦рованных умираюЎ¦от туберкулезЎ¦ таЎ¦каЎ¦их подорванная иммуннЎ¦ системЎ¦способствует развитию Ў¦ой болезнЎ¦ котороЎ¦от ниЎ¦могуЎ¦заразитьЎ¦ другие люди, не инЎ¦Ў¦рованные ВИЎ¦

ИнЎ¦кционные заболевания - основнЎ¦ причинЎ¦смертности во всем мире. На их счетЎ¦поЎ¦Ў¦половина всех смертеЎ¦средЎ¦людеЎ¦Ў¦возрасте до 45 леЎ¦ ЭтЎ¦ведеЎ¦не только Ў¦гуманитарномЎ¦ но Ў¦Ў¦глубокомЎ¦соЎ¦альномЎ¦Ў¦Ў¦ономическому кризисЎ¦

Ожидаемая продолжительностЎ¦жизнЎ¦снижается Ў¦основном за счет ростЎ¦уровЎ¦ смертности средЎ¦работоспособного взрослогЎ¦населения. ИсследованЎ¦ показываЎ¦, Ў¦Ў¦Ў¦ономическиЎ¦рост Ў¦огромной степенЎ¦зависиЎ¦от доли населения Ў¦трудоспособном возрасте. Ў¦недавнЎ¦опубликованном докладЎ¦Всемирного банкЎ¦говорится Ў¦тоЎ¦ Ў¦Ў¦СПИД по-видимому приведет Ў¦снижению ежегодного прироста ВВЎ¦Ў¦30 государствах Африки, расположенныЎ¦Ў¦Ў¦Ў¦от СаЎ¦ры, приблизительно на 1 проценЎ¦ РасходЎ¦на борьбу Ў¦Ў¦имЎ¦заболеваниями ещЎ¦сильнеЎ¦усугубЎ¦Ў¦ проблему бедности, выступающеЎ¦первоприЎ¦ноЎ¦их распространения. СредстЎ¦ выдеЎ¦емых на Ў¦нансирование здравоохранения Ў¦медиЎ¦нскиЎ¦учреждений, недостаточно для леЎ¦ния инЎ¦Ў¦рованных. СемьЎ¦ которыЎ¦Ў¦беЎ¦того наЎ¦Ў¦тся за Ў¦ртой бедности, вынужденЎ¦продаватЎ¦последнеЎ¦Ў¦отказывать себе Ў¦полуЎ¦ниЎ¦образования, Ў¦обЎ¦оплатить медиЎ¦нскиЎ¦услуги. ЭтЎ¦ещЎ¦сильнеЎ¦усугубЎ¦ет Ў¦ономическиЎ¦кризис. Ў¦результате СПИДЎ¦сиротами во всем мире остались болеЎ¦11 миллионоЎ¦детеЎ¦ Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦деЎ¦ть Ў¦половиноЎ¦миллионоЎ¦Ў¦Африке.

Если Ў¦Ў¦страны не будуЎ¦развиваться, онЎ¦не смогут вноситЎ¦свой вклаЎ¦Ў¦обеспеЎ¦ниЎ¦глобальногЎ¦ростЎ¦ Ў¦котороЎ¦мы таЎ¦заинтересованы, особенно сегодня, когдЎ¦болеЎ¦40 процентоЎ¦наЎ¦го Ў¦спорта идет Ў¦развивающиеся страны. НаЎ¦ональные Ў¦ономическиЎ¦потрясения Ў¦политиЎ¦скЎ¦ нестабильность, которыЎ¦неизбежнЎ¦прЎ¦такоЎ¦масштабе Ў¦ловеЎ¦ских потерь, могуЎ¦причинитЎ¦ещЎ¦больЎ¦Ў¦ущерЎ¦глобальной системЎ¦Ў¦Ў¦лоЎ¦

УчитывЎ¦ всЎ¦Ў¦Ў¦ разработка вакцин, вакцинацЎ¦ населения Ў¦успеЎ¦ое леЎ¦ниЎ¦инЎ¦кционных заболеваниЎ¦- наиболее Ў¦Ў¦ктивная Ў¦рмЎ¦инвестированЎ¦ каЎ¦Ў¦успеЎ¦ое Ў¦ономическоЎ¦развитие Ў¦их страЎ¦ таЎ¦Ў¦Ў¦процветаниЎ¦Ў¦стабильность мировоЎ¦Ў¦ономикЎ¦Ў¦Ў¦лоЎ¦

Мы считаеЎ¦Ў¦Ў¦важнейЎ¦Ў¦гуманитарным императивоЎ¦ ЭтЎ¦такжЎ¦необЎ¦димо делать по Ў¦ономическиЎ¦соображенияЎ¦Ў¦соображенияЎ¦наЎ¦ональной безопасности. КромЎ¦того, Ў¦Ў¦насущнЎ¦ проблема, для реЎ¦ния котороЎ¦Ў¦наЎ¦есть новыЎ¦возможностЎ¦благодаря международному опытЎ¦Ў¦научно-теЎ¦ическому прогрессЎ¦

СпособностЎ¦изменить ситуацию

НеобЎ¦димо реЎ¦ть проблему постЎ¦нногЎ¦Ў¦непосредственногЎ¦воздействия инЎ¦кционных Ў¦других болезней, связанных Ў¦бедностьЎ¦ Опыт международныЎ¦усилий по борьбе Ў¦инЎ¦кционнымЎ¦болезнями показывает, Ў¦Ў¦Ў¦Ў¦ой проблемы неЎ¦простого Ў¦легкогЎ¦реЎ¦ния. Но сегодня Ў¦наЎ¦значительнЎ¦больЎ¦ возможностей, Ў¦Ў¦даже несколькЎ¦леЎ¦назаЎ¦ Ў¦обЎ¦помоЎ¦ странаЎ¦добитьЎ¦ конкретных результатоЎ¦

Во-первых, достигнуЎ¦значительный прогресс Ў¦изучении Ў¦их болезней. Несомненно одноЎ¦из причин Ў¦рокого распространения инЎ¦кционных болезней служит недостаток знаний Ў¦ниЎ¦ Разработка вакцин Ў¦медикаментов сдерживаетЎ¦ рамкамЎ¦современныЎ¦научныЎ¦знаний. Но, каЎ¦сказал не недавней встречЎ¦Ў¦Ў¦езидентоЎ¦КлинтоноЎ¦по Ў¦ой проблеме один из представителей Ў¦рмацевтиЎ¦ской промышленности, сегодня - "золотоЎ¦веЎ¦ для исследователей Ў¦практикоЎ¦ СделанЎ¦важные Ў¦ги Ў¦изучении маЎ¦риЎ¦ пневмококкЎ¦Ў¦СПИДЎ¦ Ў¦ наЎ¦му мнению, государственная политика можеЎ¦дать важный толчок для исследований, ведущиЎ¦я Ў¦Ў¦ой областЎ¦Ў¦стными компанЎ¦ми.

Во-вторых, мы располагаеЎ¦новыми способамЎ¦направления значительных внутренних Ў¦внешниЎ¦ресурсов на реЎ¦ниЎ¦Ў¦ой проблемы. Отсутствие Ў¦нансовых средстЎ¦ способныЎ¦покрытЎ¦даже самыЎ¦необЎ¦димыЎ¦расходЎ¦на здравоохранениЎ¦ выступаеЎ¦ещЎ¦больЎ¦Ў¦препятствиеЎ¦на пути улучЎ¦ния здоровЎ¦ населения Ў¦Ў¦их странаЎ¦

Ў¦среднеЎ¦Ў¦беднейЎ¦Ў¦странаЎ¦мира на медиЎ¦нскоЎ¦обслуживание расходуется только 15 долларов на дуЎ¦ населения Ў¦гоЎ¦ Ў¦Ў¦значительнЎ¦меньЎ¦, Ў¦Ў¦необЎ¦димо для полной вакцинации ребенкЎ¦против 9-ти основных болезней, Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦полиомиелита, кори Ў¦столбняка. Ў¦СоединенныЎ¦Штатах расходЎ¦на медиЎ¦нскоЎ¦обслуживание одного Ў¦ловека составЎ¦Ў¦ тыЎ¦Ў¦ долларов Ў¦гоЎ¦ Ў¦беднейЎ¦Ў¦развивающиЎ¦я странаЎ¦на каждые 100 тыЎ¦Ў¦больныЎ¦Ў¦среднеЎ¦приходитЎ¦ только 14 врачей Ў¦26 медиЎ¦нскиЎ¦сестер, Ў¦то время каЎ¦Ў¦СШЎ¦Ў¦Ў¦показатели составЎ¦Ў¦ 245 Ў¦878 соответственно. 800 миллионоЎ¦Ў¦ловеЎ¦живуЎ¦меньЎ¦, Ў¦Ў¦на 1 доллар Ў¦день. Горькая правда состоиЎ¦Ў¦тоЎ¦ Ў¦Ў¦расходЎ¦на леЎ¦ниЎ¦одного паЎ¦ента со СПИДом Ў¦СШЎ¦значительнЎ¦превышаюЎ¦дуЎ¦воЎ¦доЎ¦Ў¦больЎ¦нствЎ¦развивающиЎ¦я страЎ¦

ВряЎ¦ли можнЎ¦надеятьЎ¦ на то, Ў¦Ў¦удастся ликвидироватЎ¦разрыв Ў¦Ў¦ономическоЎ¦потенциале страЎ¦ Однако Инициатива для беднейЎ¦Ў¦страЎ¦мира, имеющиЎ¦огромные долгЎ¦(БСИОЎ¦, дает возможностЎ¦увеличитЎ¦объеЎ¦средстЎ¦ предоставляемых Ў¦распоряжениЎ¦Ў¦их страЎ¦ Ў¦обеспеЎ¦ть их использованиЎ¦для реЎ¦ния насущных соЎ¦альных проблеЎ¦ такиЎ¦ каЎ¦медиЎ¦нскоЎ¦обслуживание.

Инициатива БСИОЎ¦ разработанная Ў¦1996 году Ў¦затеЎ¦обновленная Ў¦прошлоЎ¦году, ужЎ¦позволилЎ¦некоторыЎ¦беднейЎ¦Ў¦странаЎ¦мира высвободитЎ¦необЎ¦димыЎ¦средства для реЎ¦ния проблеЎ¦развитЎ¦, которыЎ¦Ў¦противноЎ¦случае использовались бы для погаЎ¦ния долгЎ¦ Ў¦Ў¦условиЎ¦достаточного Ў¦нансированЎ¦ Ў¦полногЎ¦осуществления, обновленная инициатива БСИОЎ¦способна статЎ¦ещЎ¦болеЎ¦Ў¦Ў¦ктивныЎ¦инструментом мобилизаЎ¦Ў¦средстЎ¦государств для борьбы Ў¦инЎ¦кционнымЎ¦болезнями.

Ў¦прошлоЎ¦году правительствЎ¦Уганды сэкономило 45 миллионоЎ¦долларов Ў¦рамках первоначальной программЎ¦БСИОЎ¦ Ў¦Ў¦позволилЎ¦увеличитЎ¦расходЎ¦на здравоохранениЎ¦Ў¦образованиЎ¦на 55 миллионоЎ¦долларов, Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦на борьбу Ў¦Ў¦идемиеЎ¦ВИЎ¦СПИДЎ¦ Ожидается, Ў¦Ў¦уровенЎ¦иммунизаЎ¦Ў¦детеЎ¦Ў¦Уганде возрастеЎ¦Ў¦55 процентоЎ¦Ў¦1996 году до 60 процентоЎ¦Ў¦2002 году. Один из клЎ¦евых приоритетоЎ¦Ў¦областЎ¦Ў¦нансированЎ¦ здравоохранения Ў¦будущеЎ¦состоиЎ¦Ў¦расширении просветительской деятельностЎ¦по вопросам ВИЎ¦СПИДЎ¦ особенно Ў¦сельской местностЎ¦ - Ў¦му будеЎ¦способствовать высвобождениЎ¦ещЎ¦больЎ¦Ў¦средстЎ¦Ў¦рамках обновленноЎ¦программЎ¦БСИОЎ¦по освобождению от выплатЎ¦долгов.

СледуеЎ¦отметить, Ў¦Ў¦повыЎ¦ниЎ¦уровЎ¦ Ў¦ольногЎ¦образования девоЎ¦Ў¦будеЎ¦такжЎ¦способствовать предотвращению распространения ВИЎ¦СПИДЎ¦ ИсследованЎ¦, проведенныЎ¦Ў¦ЗаирЎ¦ Зимбабве Ў¦других странаЎ¦ показываЎ¦, Ў¦Ў¦Ў¦Ў¦больЎ¦ проценЎ¦девуЎ¦Ў¦ посещаЎ¦их среднюЎ¦Ў¦олЎ¦ теЎ¦ниже уровенЎ¦инЎ¦Ў¦рования ВИЎ¦ МедиЎ¦нская статистика подтверждает, Ў¦Ў¦Ў¦Ў¦выЎ¦ уровенЎ¦образования средЎ¦женщин во всех развивающиЎ¦я странаЎ¦ теЎ¦выЎ¦ вероятность того, Ў¦Ў¦онЎ¦практикуЎ¦ таЎ¦называемый "безопасный секс". Именно поЎ¦омЎ¦новыЎ¦меЎ¦низм кредитованЎ¦, предусмотренныЎ¦Ў¦рамках программЎ¦БСИОЎ¦ направлеЎ¦прежде всегЎ¦на вложение основных средстЎ¦Ў¦образованиЎ¦женщин Ў¦реЎ¦ниЎ¦других клЎ¦евых соЎ¦альных проблеЎ¦

НаконеЎ¦ существует больЎ¦Ў¦пониманиЎ¦важности Ў¦необЎ¦димостЎ¦Ў¦Ў¦ктивного использования вакцин Ў¦медиЎ¦нскиЎ¦методиЎ¦леЎ¦ния. Безусловно, неЎ¦смысла направЎ¦ть вакцинЎ¦Ў¦медикаментЎ¦бедным странаЎ¦ если онЎ¦не попадаЎ¦ Ў¦организм теЎ¦ ктЎ¦нуждается Ў¦ниЎ¦ ТакжЎ¦каЎ¦неЎ¦смысла вводитЎ¦вакцинЎ¦Ў¦другие медиЎ¦нскиЎ¦препаратЎ¦люЎ¦Ў¦ Ў¦которыЎ¦неЎ¦Ў¦ементарных средстЎ¦для поддержания здоровЎ¦, такиЎ¦ например, каЎ¦витамиЎ¦Ў¦Ў¦железо, необЎ¦димыЎ¦для подпитки организмЎ¦ илЎ¦профилактиЎ¦ских средстЎ¦ такиЎ¦каЎ¦противомалярийные сеткЎ¦Ў¦просветительские программЎ¦по предотвращению распространения ВИЎ¦СПИДЎ¦ ЭтЎ¦проблемы Ў¦прошлоЎ¦Ў¦стЎ¦служилЎ¦серьезноЎ¦преградоЎ¦Ў¦борьбе Ў¦сердечными заболеваниями. Однако сегодня существует Ў¦ткое пониманиЎ¦тесной взаимосвязи междЎ¦различными аспектамЎ¦здравоохранения, заложенное Ў¦основу практиЎ¦ской работы.

ЭтЎ¦наЎ¦Ў¦свое отражениЎ¦каЎ¦Ў¦президентскоЎ¦инициативе "ТыЎ¦Ў¦летиЎ¦, таЎ¦Ў¦Ў¦планах, разрабатываемыЎ¦ВсемирныЎ¦банком, гдЎ¦основной упор делаетЎ¦ на направлениЎ¦значительных средстЎ¦на повыЎ¦ниЎ¦каЎ¦ства основных медиЎ¦нскиЎ¦услуЎ¦ Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦вакцин Ў¦медиЎ¦нскиЎ¦препаратов.

Мы такжЎ¦понимаем Ў¦то, Ў¦Ў¦проблема не сводитЎ¦ лиЎ¦ Ў¦налиЎ¦Ў¦илЎ¦недостатку денеЎ¦ ЭтЎ¦такжЎ¦Ў¦вопрос компетенЎ¦Ў¦Ў¦долгосроЎ¦ой приверженности делу. Ў¦Ў¦стностЎ¦ правительствЎ¦развивающиЎ¦я страЎ¦должны взять на сеЎ¦ ответственностЎ¦за осуществлениЎ¦конкретных меЎ¦по улучЎ¦ниЎ¦каЎ¦ства медиЎ¦нскиЎ¦услуЎ¦Ў¦укреплению здоровЎ¦ населения. Страны-доноры, международныЎ¦организаЎ¦Ў¦Ў¦неправительственныЎ¦структурЎ¦Ў¦развивающиЎ¦я странаЎ¦должны объединить свои усилЎ¦ Ў¦поиске реЎ¦ниЎ¦ которыЎ¦Ў¦наибольшей степенЎ¦отвеЎ¦Ў¦ интересаЎ¦конкретной страны. РеализацЎ¦ Ў¦их принЎ¦поЎ¦ужЎ¦приносит конкретные результаты.

Например, Уганда Ў¦ТаиланЎ¦недавнЎ¦прЎ¦поддержкЎ¦международного сообщества наЎ¦ли осуществлениЎ¦программ по снижению уровЎ¦ ВИЎ¦инЎ¦Ў¦рования средЎ¦групЎ¦повыЎ¦нногЎ¦рискЎ¦ Ў¦Сенегале своевременноЎ¦Ў¦нансирование профилактиЎ¦ских меЎ¦позволилЎ¦удержать уровенЎ¦ВИЎ¦инЎ¦Ў¦рования на низкой отметкЎ¦ Ў¦БангладеЎ¦ гдЎ¦расходЎ¦на здравоохранениЎ¦составЎ¦Ў¦ лиЎ¦ 4 долларЎ¦на дуЎ¦ населения Ў¦гоЎ¦ ВсемирныЎ¦банк, АМЎ¦Ў¦другие доноры поддержали создание Ў¦лоЎ¦сети младЎ¦го медиЎ¦нского персоналЎ¦Ў¦тыЎ¦Ў¦Ў¦сельских населенных пунктаЎ¦Ў¦городскиЎ¦трущобах, Ў¦Ў¦позволилЎ¦снизитЎ¦уровенЎ¦детскоЎ¦смертности Ў¦1980-1997 годаЎ¦Ў¦132 до 75.

Ў¦езидентская инициатива вакцинации Ў¦новоЎ¦тыЎ¦Ў¦летиЎ¦/B>

Ў¦основе президентскоЎ¦инициативы вакцинации Ў¦новоЎ¦тыЎ¦Ў¦летиЎ¦ изложенной Ў¦ДокладЎ¦Ў¦положениЎ¦деЎ¦Ў¦стране, лежаЎ¦двЎ¦моментЎ¦ масштаЎ¦Ў¦неотложность проблемы, Ў¦одноЎ¦сторонЎ¦ Ў¦больЎ¦Ў¦возможностЎ¦Ў¦Ў¦ктивного реЎ¦ния Ў¦их проблеЎ¦на международноЎ¦уровне, Ў¦другой сторонЎ¦

Ў¦Ў¦проведении Ў¦ой работы мы полагаемЎ¦ на поддержкЎ¦Ў¦стного секторЎ¦ Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦Ў¦рмацевтиЎ¦ских компаний, Ў¦планЎ¦проведенЎ¦ исследований Ў¦разработок, необЎ¦димыЎ¦для созданЎ¦ нужных вакцин. Мы такжЎ¦полагаемЎ¦ на поддержкЎ¦некоммерЎ¦ских структур, Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦такиЎ¦организаЎ¦Ў¦ каЎ¦Ў¦нд, созданныЎ¦руководителеЎ¦компании "МайкросоЎ¦" Биллом ГейтсоЎ¦ которыЎ¦внес щедрую лептЎ¦Ў¦дело борьбы Ў¦болезнями. КромЎ¦того, мы используем опыт правительственныЎ¦организаЎ¦Ў¦ которыЎ¦способны сыгратЎ¦Ў¦нкЎ¦Ў¦катализатора Ў¦активизаЎ¦Ў¦Ў¦ой работы на международноЎ¦уровне.

Инициатива Ў¦езидента состоиЎ¦из Ў¦тыреЎ¦основных компонентоЎ¦ Ў¦рвое, мобилизаЎ¦я дополнительных международныЎ¦ресурсов для помощи беднейЎ¦Ў¦странаЎ¦Ў¦приобретении имеющиЎ¦я вакцин для детеЎ¦ ЧастЎ¦многие беднейЎ¦Ў¦страны не имеюЎ¦средстЎ¦для приобретенЎ¦ вакцин. Ў¦езиденЎ¦предлагает выделить на Ў¦Ў¦Ў¦ли Ў¦бюджетЎ¦на 2001 Ў¦нансовый гоЎ¦50 миллионоЎ¦долларов, которыЎ¦пойдут на Ў¦нансирование закупоЎ¦вакцин для детеЎ¦Ў¦рамках программЎ¦"Глобальный алЎ¦нс Ў¦поддержкЎ¦вакцин Ў¦иммунизаЎ¦Ў¦. ЭтЎ¦позволит привлеЎ¦ значительные Ў¦нансовые средства Ў¦от других страЎ¦Ў¦организаЎ¦Ў¦ КромЎ¦того, Ў¦Ў¦повысиЎ¦довериЎ¦людеЎ¦Ў¦стремлению международного сообщества создатЎ¦рыноЎ¦сбытЎ¦для новыЎ¦вакцин, Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦вакцинЎ¦против СПИДЎ¦ когдЎ¦онЎ¦будеЎ¦разработанЎ¦ ДалеЎ¦ Ў¦езиденЎ¦способствоваЎ¦полуЎ¦ниЎ¦заверениЎ¦со сторонЎ¦Ў¦рмацевтиЎ¦ской промышленности Ў¦готовности пожертвовать на Ў¦Ў¦Ў¦ли существуЎ¦ие вакцинЎ¦на суммЎ¦Ў¦сотнЎ¦миллионоЎ¦долларов.

Второе, направлениЎ¦имеющиЎ¦я международныЎ¦ресурсов на создание Ў¦беднейЎ¦Ў¦странаЎ¦инЎ¦аструктуры для проведенЎ¦ вакцинации Ў¦медикаментозного леЎ¦ния, Ў¦такжЎ¦для оказанЎ¦ базовыЎ¦медиЎ¦нскиЎ¦услуЎ¦

Ў¦езиденЎ¦КлинтоЎ¦призваЎ¦многосторонние банкЎ¦развитЎ¦ ежегодно выдеЎ¦ть дополнительнЎ¦от 400 до 900 миллионоЎ¦долларов для Ў¦нансированЎ¦ базовыЎ¦медиЎ¦нскиЎ¦услуЎ¦ Безусловно существенный Ў¦еменЎ¦Ў¦ой работы - профилактика Ў¦леЎ¦ниЎ¦инЎ¦кционных заболеваниЎ¦ Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦СПИДЎ¦

Третье, активизаЎ¦я поиска болеЎ¦Ў¦Ў¦ктивныЎ¦путеЎ¦леЎ¦ния Ў¦профилактики болезней, которыЎ¦Ў¦роко распространены Ў¦развивающиЎ¦я странаЎ¦ особенно ВИЎ¦СПИДЎ¦ маЎ¦риЎ¦Ў¦туберкулезЎ¦

Ў¦езидентскиЎ¦проект бюджетЎ¦системЎ¦НаЎ¦ональных институтов охраны здоровЎ¦ на 2001 Ў¦нансовый гоЎ¦предусматриваеЎ¦значительное увеличение Ў¦нансированЎ¦ на проведение важнейЎ¦Ў¦исследований, необЎ¦димыЎ¦для созданЎ¦ вакцин против смертельныЎ¦болезней, которыЎ¦наиболее Ў¦роко распространены Ў¦развивающиЎ¦я странаЎ¦ РасходЎ¦на исследованЎ¦ по созданию вакцинЎ¦против СПИДЎ¦значительнЎ¦увеличатЎ¦ Ў¦2001 Ў¦нансовом году, Ў¦их объеЎ¦болеЎ¦Ў¦Ў¦удвоитЎ¦, по сравнениЎ¦Ў¦1997 Ў¦нансовым годоЎ¦

Ў¦езиденЎ¦такжЎ¦предложиЎ¦выделить дополнительнЎ¦100 миллионоЎ¦долларов для профилактики ВИЎ¦инЎ¦кции Ў¦леЎ¦ния больныЎ¦СПИДом Ў¦Африке, Азии Ў¦других развивающиЎ¦я странаЎ¦ Мы можеЎ¦добитьЎ¦ значительногЎ¦прогрессЎ¦Ў¦борьбе против ВИЎ¦СПИДЎ¦ предоставляя ясную инЎ¦рмацию Ў¦существуЎ¦их методаЎ¦профилактики Ў¦леЎ¦ния заболеваниЎ¦ передаЎ¦ихЎ¦ половыЎ¦путеЎ¦ Мы призываеЎ¦другие страны последоватЎ¦наЎ¦му примерЎ¦Ў¦выделить средства на Ў¦Ў¦Ў¦ли.

ЧетвертоЎ¦ использованиЎ¦научно-теЎ¦ического потенциала Ў¦стного секторЎ¦Ў¦создании новыЎ¦вакцин против инЎ¦кционных болезней.

НесмотЎ¦ на достигнутыЎ¦прогресс, многие считаюЎ¦ Ў¦Ў¦рыноЎ¦не стимулируеЎ¦Ў¦достаточноЎ¦мере деятельностЎ¦Ў¦рмацевтиЎ¦ских компаний по созданию вакцин Ў¦медиЎ¦нскиЎ¦препаратов для борьбы Ў¦болезнями, которыЎ¦оказываюЎ¦непропорЎ¦ональнЎ¦больЎ¦Ў¦воздействиЎ¦на развивающиеся страны. Ў¦Ў¦стностЎ¦ по данным ВсемирноЎ¦организаЎ¦Ў¦здравоохранения, ежегодно на медиЎ¦нскиЎ¦исследованЎ¦ расходуется от 50 до 60 миллиардов долларов, но лиЎ¦ 10 процентоЎ¦от Ў¦ой суммЎ¦используетЎ¦ на борьбу Ў¦болезнями, которыЎ¦поражаЎ¦ 90 процентоЎ¦населения мира.

Ў¦каЎ¦стве первогЎ¦Ў¦га на пути реЎ¦ния Ў¦ой проблемы, Ў¦езиденЎ¦предлагает ввести налоговыЎ¦льготы прЎ¦продажЎ¦вакцин против маЎ¦риЎ¦ туберкулезЎ¦ ВИЎ¦СПИДЎ¦Ў¦любоЎ¦другой инЎ¦кционной болезнЎ¦ которая ежегодно во всем мире уносит жизнЎ¦болеЎ¦ Ў¦Ў¦одного миллиона Ў¦ловеЎ¦ Ў¦Ў¦стностЎ¦ предусматривается, Ў¦Ў¦продавец соответствующиЎ¦вакцин сможет полуЎ¦ть кредит Ў¦размерЎ¦суммЎ¦ уплаЎ¦нной соответствующеЎ¦некоммерЎ¦ской организаЎ¦ей (такоЎ¦ например, каЎ¦ЮНИСЕФ), которая полуЎ¦ла кредитныЎ¦ресурсЎ¦от АгентствЎ¦СШЎ¦по международному развитию (АМЎ¦. ОбъеЎ¦налоговыЎ¦льгоЎ¦будеЎ¦соответствоватЎ¦расходам покупатеЎ¦, такиЎ¦образоЎ¦увеличивЎ¦ егЎ¦покупательнуЎ¦способностЎ¦вдвоЎ¦

Ў¦период Ў¦2002 по 2020 гоЎ¦АМЎ¦можеЎ¦определить вакцинЎ¦на суммЎ¦до 1 миллиардЎ¦долларов каЎ¦имеющиЎ¦правЎ¦на кредит. ТакоЎ¦кредит обеспеЎ¦Ў¦надежную Ў¦конкретную гарантию закупкЎ¦вакцин против определенных болезней каЎ¦только онЎ¦пояЎ¦тся на рынкЎ¦ Ў¦езиденЎ¦обращаетЎ¦ Ў¦призывом Ў¦правительствам других страЎ¦принять на сеЎ¦ аналогичныЎ¦обязательства по закупкЎ¦ Ў¦теЎ¦ Ў¦обЎ¦Ў¦будущеЎ¦создатЎ¦рыноЎ¦сбытЎ¦для Ў¦их жизненно важных вакцин.

КромЎ¦того, администраЎ¦я Клинтона выразила готовность поддержать идею введенЎ¦ налоговыЎ¦льгоЎ¦для проведенЎ¦ соответствующиЎ¦клиническиЎ¦испытаниЎ¦по определенным вакцинам, каЎ¦Ў¦Ў¦ужЎ¦делаетЎ¦ Ў¦отноЎ¦ниЎ¦медиЎ¦нскиЎ¦препаратов для сироЎ¦ Льготы будуЎ¦составЎ¦ть 30 процентоЎ¦от расходов на клиническиЎ¦испытания вакцин против болезней, определенных Ў¦инициативе Ў¦езидента. ЭтЎ¦даст дополнительный стимул для производителей медиЎ¦нскиЎ¦препаратов по проведению исследований Ў¦созданию новыЎ¦вакцин.

ЗаклЎ¦ение

МасштаЎ¦Ў¦сложностЎ¦задаЎ¦ борьбы Ў¦инЎ¦кционнымЎ¦болезнями Ў¦те трудностЎ¦ Ў¦которыми пришлось столкнуться Ў¦Ў¦ой областЎ¦Ў¦прошлоЎ¦ могуЎ¦разрушитЎ¦надеждЎ¦на успеЎ¦Ў¦вселитЎ¦Ў¦вствЎ¦безнадежностЎ¦ Во всем мире инЎ¦кционные болезнЎ¦ Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦СПИД, уносяЎ¦жизнЎ¦миллионоЎ¦детеЎ¦ подрываюЎ¦здоровье Ў¦приводяЎ¦Ў¦смерти деЎ¦тков миллионоЎ¦людеЎ¦работоспособного возраста. УжасающиЎ¦Ў¦ловеЎ¦ские Ў¦Ў¦ономическиЎ¦последствия Ў¦огЎ¦очевидны.

Однако, Ў¦Уганде, Таиланде, Сенегале Ў¦других странаЎ¦имеются вдохновляЎ¦ие примерЎ¦реальногЎ¦прогрессЎ¦Ў¦Ў¦ой областЎ¦ Ў¦ежниЎ¦опыт показывает, Ў¦Ў¦Ў¦роЎ¦ скоординированныЎ¦международныЎ¦усилЎ¦ могуЎ¦приноситЎ¦огромные результаты. Достаточно вспомнитЎ¦ликвидацию оспы, приближаЎ¦уюЎ¦ Ў¦завершению борьбу против полиомиелита Ў¦замеЎ¦тельныЎ¦усилЎ¦ международного сообщества по искоренениЎ¦"реЎ¦ой слепотЎ¦ (онЎ¦Ў¦ркозЎ¦, которыЎ¦остановили распространениЎ¦Ў¦ой болезнЎ¦Ў¦11 африканскиЎ¦государствах Ў¦спасли 185 тыЎ¦Ў¦инЎ¦Ў¦рованных Ў¦ловеЎ¦от слепотЎ¦

КаЎ¦я ужЎ¦сказал, мы считаеЎ¦ Ў¦Ў¦Ў¦наЎ¦есть историЎ¦скЎ¦ возможностЎ¦добитьЎ¦ прогрессЎ¦Ў¦борьбе Ў¦другимЎ¦болезнями-убийЎ¦ми, которыЎ¦Ў¦желыЎ¦бременем леглЎ¦сегодня на развивающиеся страны. Для Ў¦огЎ¦важнЎ¦мобилизовать всЎ¦международноЎ¦сообщество на искоренениЎ¦существуЎ¦ей проблемы.