ЕжедневнЎ¦Ў¦регионЎ¦заражаетЎ¦ ВИЎ¦примерно 600-700 Ў¦ловеЎ¦ Ў¦Ў¦слЎ¦смертеЎ¦от ВИЎ¦СПИДЎ¦Ў¦2000 году достигло, по оценке, 100 000.

Однако последниЎ¦Ў¦ть леЎ¦ознаменовались больЎ¦ми успеЎ¦ми Ў¦профилактике Ў¦контроле ВИЎ¦СПИДЎ¦ ОдниЎ¦из наиболее значимых изменениЎ¦ безусловно, сталЎ¦леЎ¦ниЎ¦антиретровирусными (АРЎ¦ препаратамЎ¦ Ў¦1996 года смертность от ВИЎ¦СПИДЎ¦Ў¦промышленнЎ¦развитых странаЎ¦ благодаря леЎ¦ниЎ¦АРЎ¦ снизиласЎ¦на Ў¦лыЎ¦90 процентоЎ¦ Этот метоЎ¦такжЎ¦наЎ¦Ў¦успеЎ¦ое применение Ў¦ЛатинскоЎ¦АмерикЎ¦Ў¦КарибскоЎ¦бассейне, гдЎ¦комплексныЎ¦уход соЎ¦тался Ў¦тщательнЎ¦разработанными стратегиями профилактики Ў¦просвещения.

За последниЎ¦двЎ¦деЎ¦тилетия мы усвоилЎ¦Ў¦лыЎ¦Ў¦Ў¦важных уроков Ў¦леЎ¦ниЎ¦Ў¦профилактике ВИЎ¦СПИДЎ¦ ВначалЎ¦рассмотрим профилактиЎ¦ские стратегиЎ¦ ЧастЎ¦полагаЎ¦, Ў¦Ў¦общественность ужЎ¦понимает причинЎ¦ВИЎ¦СПИДЎ¦ особенностЎ¦рискованного поведения, связанногЎ¦Ў¦передаЎ¦Ў¦вируса, Ў¦конкретные методы профилактики. ЭтЎ¦предположениЎ¦опровергается несколькимЎ¦демографическими Ў¦соЎ¦альнымЎ¦явленЎ¦ми. ТаЎ¦ многие дети, сейчас ужЎ¦достигЎ¦Ў¦подростковогЎ¦возраста, изнаЎ¦льно не были Ў¦левоЎ¦аудиторией просветительских кампаний Ў¦поЎ¦омЎ¦ становясь сексуально активнымЎ¦ не располагаюЎ¦необЎ¦димоЎ¦инЎ¦рмациеЎ¦Ў¦применении меЎ¦предосторожности. Ў¦то же время насыщениЎ¦ происходящеЎ¦Ў¦процессе распространения инЎ¦рмации, ослабляет воздействиЎ¦обращениЎ¦Ў¦побуждаеЎ¦людеЎ¦"отклЎ¦атЎ¦ илЎ¦забывать полуЎ¦нные знанЎ¦.

БолеЎ¦того, общественный резонанс определенных идей илЎ¦толкований событиЎ¦можеЎ¦изменить некогдЎ¦полуЎ¦нные знанЎ¦ Ў¦заболеваниЎ¦ Например, Ў¦рокоЎ¦освещениЎ¦Ў¦СМЎ¦преимущестЎ¦антиретровирусного коктейЎ¦ породило массовое, но ошибочноЎ¦представлениЎ¦Ў¦тоЎ¦ Ў¦Ў¦доступноЎ¦леЎ¦ниЎ¦обеспеЎ¦вает выздоровлениЎ¦Ў¦поЎ¦омЎ¦профилактиЎ¦скимЎ¦мерами можнЎ¦пренебрегать. ТакиЎ¦образоЎ¦ странаЎ¦совершенно необЎ¦димо настойЎ¦во продолжать профилактиЎ¦ские Ў¦просветительские кампании, особенно адресованные молодыЎ¦люЎ¦Ў¦Ў¦ Ў¦Ў¦стностЎ¦ группаЎ¦рискЎ¦(Ў¦тоЎ¦Ў¦слЎ¦гомосексуалистам, лиЎ¦Ў¦ употребляЎ¦им наркотикЎ¦внутривеннЎ¦ Ў¦работникам секс-индустриЎ¦.

ИнЎ¦рмационные кампании должны опираться на новейшие знанЎ¦ об использованиЎ¦СМЎ¦для убеждения, изменения поведения Ў¦поощрения Ў¦применению профилактиЎ¦ских меЎ¦на постЎ¦нной основе. Ў¦дополнение Ў¦тщательномЎ¦планированию необЎ¦димо регуЎ¦рнЎ¦оцениватЎ¦проводимые кампании, Ў¦обЎ¦использовать усвоенныЎ¦урокЎ¦Ў¦постЎ¦ннЎ¦вноситЎ¦коррективы.

НаЎ¦ оценка Ў¦да Ў¦ой Ў¦идемии показывает такжЎ¦ Ў¦Ў¦необЎ¦димо уделять больЎ¦ вниманЎ¦ потребностяЎ¦Ў¦областЎ¦здравоохранения, испытываемым людьми, живущими Ў¦ВИЎ¦СПИДом. ЭтЎ¦потребностЎ¦не ограниЎ¦ваЎ¦Ў¦ первичныЎ¦медиЎ¦нскиЎ¦обслуживаниеЎ¦ Ў¦предполагаЎ¦ комплексныЎ¦уход Ў¦ Ў¦рокиЎ¦спектр услуЎ¦ вклюЎ¦я психологическиЎ¦консультации, Ў¦оциональнуЎ¦Ў¦соЎ¦альную поддержкЎ¦ изменениЎ¦питания Ў¦многие другие конкретные меры. Удовлетворение всех Ў¦их потребностей не только улучЎ¦ет Ў¦зиЎ¦ское состЎ¦ниЎ¦паЎ¦ентоЎ¦ но Ў¦повыЎ¦ет их Ў¦оциональныЎ¦тонуЎ¦Ў¦каЎ¦ство жизнЎ¦ позволяя им жить Ў¦достоинством Ў¦уважениеЎ¦Ў¦себе.

КомплексныЎ¦программЎ¦по уходЎ¦за больными ВИЎ¦СПИДом должны базироватьЎ¦ на справедливом распределениЎ¦услуЎ¦ Ў¦Ў¦омЎ¦построение программ по леЎ¦ниЎ¦ВИЎ¦СПИДЎ¦Ў¦их мониторинг Ў¦оценка должны основыватьЎ¦ на минимальныЎ¦стандартах, которыЎ¦всЎ¦участникЎ¦программЎ¦должны соблЎ¦атЎ¦Ў¦использовать Ў¦каЎ¦стве тоЎ¦Ў¦отсчетЎ¦прЎ¦оценке достигнутыЎ¦результатоЎ¦

Ў¦намериканская организаЎ¦я здравоохранения (ПАОЗ) провелЎ¦Ў¦Ў¦Ў¦спертных консультаций для оценки проблеЎ¦ возникающиЎ¦на местах. ЭтЎ¦встречЎ¦привелЎ¦Ў¦публикации докладЎ¦"Строительные Ў¦ементы: руководствЎ¦по комплексному уходЎ¦за лиЎ¦ми, живущими Ў¦ВИЎ¦СПИДом Ў¦Северной Ў¦ЮжноЎ¦АмерикЎ¦. Ў¦документЎ¦представлена модель уходЎ¦ предназначенная для руководствЎ¦местныЎ¦сообщестЎ¦прЎ¦выработкЎ¦планов по удовлетворению потребностей лиЎ¦ живущиЎ¦Ў¦ВИЎ¦СПИДом (ЛЖВС), их семеЎ¦Ў¦теЎ¦ ктЎ¦за ними ухаживаеЎ¦

ЭкспертнЎ¦ комиссЎ¦ реалистиЎ¦Ў¦рассматривалЎ¦обеспеЎ¦ниЎ¦уходЎ¦ осознавая, Ў¦Ў¦местныЎ¦сообщества принимаюЎ¦реЎ¦ния по предоставлению уходЎ¦Ў¦совершенно разных условияЎ¦ КомиссЎ¦ изучилЎ¦ какиЎ¦типы уходЎ¦Ў¦леЎ¦ния могуЎ¦быть предоставленЎ¦ когдЎ¦населенные пункты Ў¦медиЎ¦нскиЎ¦учрежденЎ¦ имеюЎ¦ограниЎ¦нные ресурсЎ¦ Какова же степенЎ¦ограниЎ¦нности ресурсов?

Эксперты реЎ¦ли, Ў¦Ў¦прЎ¦определениЎ¦стандартов необЎ¦димо учитыватЎ¦трЎ¦различныЎ¦аспектЎ¦деятельностЎ¦по уходЎ¦за больными:

(a) полезность любого медиЎ¦нского вмешательствЎ¦
(b) Ў¦нкЎ¦ональность действий Ў¦данном соЎ¦альнЎ¦Ў¦ономическоЎ¦контекстЎ¦
(c) способностЎ¦различныЎ¦уровнеЎ¦системЎ¦здравоохранения осуществЎ¦ть данное конкретное вмешательствЎ¦

ИмЎ¦ Ў¦виду Ў¦Ў¦соображения Ў¦аспектЎ¦деятельностЎ¦по уходЎ¦ комиссЎ¦ ПАОЗ попыталась определить, какиЎ¦типы действий Ў¦реакЎ¦Ў¦могуЎ¦быть обеспеЎ¦ны прЎ¦определенном уровне налиЎ¦я ресурсов. Эксперты предусмотрелЎ¦трЎ¦различныЎ¦сценарЎ¦, Ў¦условияЎ¦которыЎ¦могуЎ¦оказаться политики Ў¦специалистЎ¦здравоохранения, пытаясь помоЎ¦ ЛЖВС Ў¦своиЎ¦районаЎ¦ условия ограниЎ¦нности ресурсов, условия достаточностЎ¦ресурсов Ў¦условия оптимальностЎ¦ресурсов. КомиссЎ¦ ориентировалЎ¦свою работу по определениЎ¦стандартов на условия ограниЎ¦нности ресурсов Ў¦ самыЎ¦трудныЎ¦условия для работы специалистов здравоохранения.

КомиссЎ¦ предположила, Ў¦Ў¦Ў¦условияЎ¦ограниЎ¦нности ресурсов существует медиЎ¦нская инЎ¦аструктура, Ў¦котороЎ¦тестЎ¦Ў¦основные лекарствЎ¦доступны Ў¦ограниЎ¦нном колиЎ¦стве на всех уровЎ¦Ў¦системЎ¦здравоохранения. ДействЎ¦ ориентированЎ¦на такиЎ¦вторичныЎ¦профилактиЎ¦ские меропрЎ¦тия, каЎ¦леЎ¦ниЎ¦Ў¦профилактика инЎ¦кций, вызываемых снижениеЎ¦иммунитета, Ў¦недопущениЎ¦потенциально опасного поведения. ТакоЎ¦медиЎ¦нскиЎ¦подход позволит остановить дальнейшее ухудЎ¦ниЎ¦иммунной системЎ¦паЎ¦ента Ў¦обеспеЎ¦ть симптоматиЎ¦ское облегчение.

КомиссЎ¦ изучилЎ¦такжЎ¦возможностЎ¦совершенствования стандартов по уходЎ¦за ЛЖВС прЎ¦увеличении ресурсов Ў¦данных условияЎ¦ НаращиваниЎ¦Ў¦зиЎ¦ских Ў¦инЎ¦аструктурных ресурсов, Ў¦нансовых, теЎ¦ическиЎ¦ресурсов Ў¦служЎ¦поддержкЎ¦Ў¦ всЎ¦Ў¦Ў¦можеЎ¦оказатЎ¦огромное воздействиЎ¦на улучЎ¦ниЎ¦уходЎ¦за паЎ¦ентами. Ў¦выЎ¦ниЎ¦квалификации Ў¦увеличение Ў¦слЎ¦подготовленных работников здравоохранения Ў¦специалистов по уходЎ¦такжЎ¦внесут огромный вклаЎ¦ позволяя населенномЎ¦пункту обеспеЎ¦вать луЎ¦ий уход Ў¦повыЎ¦ть каЎ¦ство жизнЎ¦ЛЖВС.

ШирокиЎ¦спектр меропрЎ¦тиЎ¦ необЎ¦димыЎ¦для удовлетворенЎ¦ медиЎ¦нскиЎ¦ соЎ¦альных Ў¦Ў¦оциональныЎ¦потребностей ЛЖВС, следуеЎ¦вклюЎ¦ть Ў¦каЎ¦стве "строительных Ў¦ементоЎ¦ Ў¦сложнуЎ¦структурЎ¦программ комплексного уходЎ¦ каЎ¦только для Ў¦огЎ¦появляЎ¦Ў¦ необЎ¦димыЎ¦ресурсЎ¦ ДействЎ¦, предложенные для условиЎ¦ограниЎ¦нности ресурсов, представЎ¦Ў¦ собоЎ¦минимальныЎ¦стандартЎ¦ предлагаемые для обеспеЎ¦ния улучЎ¦ния клинического состЎ¦ния Ў¦каЎ¦ства жизнЎ¦ЛЖВС. Однако следуеЎ¦прилагатЎ¦всЎ¦усилЎ¦ для того, Ў¦обЎ¦каЎ¦ство комплексного уходЎ¦по возможностЎ¦приближалось Ў¦стандартам, предложенным для условиЎ¦оптимальностЎ¦ресурсов.

"Строительные Ў¦ементы" представЎ¦Ў¦ собоЎ¦модель уходЎ¦ предназначеннуЎ¦для руководствЎ¦прЎ¦выработкЎ¦политики Ў¦стратегиЎ¦Ў¦для содействЎ¦ дискуссияЎ¦Ў¦полном спектрЎ¦уходЎ¦ необЎ¦димого для удовлетворенЎ¦ потребностей ЛЖВС, их семеЎ¦Ў¦теЎ¦ ктЎ¦за ними ухаживаеЎ¦ Мы Ў¦удовлетворениеЎ¦отмеЎ¦ем, Ў¦Ў¦Ў¦от документ вызвал Ў¦регионЎ¦значительный интереЎ¦ ВсЎ¦страны ЛатинскоЎ¦АмерикЎ¦направилЎ¦своиЎ¦представителей на недавнЎ¦ встречЎ¦Ў¦СаЎ¦Ў¦дрЎ¦Суле (Гондурас), гдЎ¦изучалисЎ¦возможностЎ¦адаптаЎ¦Ў¦модели на уровне страны. НекоторыЎ¦из Ў¦их страЎ¦ужЎ¦разработалЎ¦планЎ¦по реализации Ў¦спериментальныЎ¦проектов Ў¦2002 году.

Ў¦наЎ¦лу страниЎ¦ | Содержание | ЭлектронныЎ¦журналЎ¦/A> | ДомаЎ¦яя страниЎ¦